Aide au remplissage de la licence

Les informations ci-dessous sont destinées à vous guider pour compléter la demande de licence en identifiant les parties à renseigner obligatoirement.
Les zone en surbrillance doivent être complétées.

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A renseigner obligatoirement :

• Votre association
  • Nom de l'association : DANSE'N CO
  • Numéro d'affiliation : 047032621
• Vos informations personnelles
  • Nom d'usage
  • Nom de naissance
  • Sexe
  • Prénom 1
  • Né(e) le
  • Adresse
  • Téléphone
  • Mail
• Mes activités UFOLEP
  • Je suis pratiquant.e : Sportif.ve
  • Activité principale : 22020
  • Autres activités : 22023
  • Date du certificat médical (obligatoire si vous avez répondu "non" à au moins une question du Questionnaire Santé)
  • Êtes-vous licencié.e d'une autre fédération sportive ?
• Information assurance des licenciés.es Ufolep ⁽¹⁾
  • Dater et signer la demande de licence

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A renseigner obligatoirement :

• Traitement des données personnelles
  • Acceptez-vous que la ligue de l'enseignement, l'UFOLEP, l'USEP communiquent vos coordonnées à des tiers partenaires ?

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⁽¹⁾: nous consulter si vous souhaitez souscrire à une option complémentaire - le tarif de la licence sera supérieur au tarif de base